Zoloft Sertraline versus autres antidépresseurs

La dépression occupe la quatrième place du classement mondial du fardeau des maladies et devrait poursuivre sa progression au cours des 20 prochaines années. La dépression est associée à une forte morbidité personnelle, sociale et économique, à une perte de capacités fonctionnelles et de productivité, et à un accroissement de la charge de travail des prestataires de service. Bien que les interventions pharmacologiques et psychologiques soient toutes deux efficaces dans la dépression majeure, les antidépresseurs demeurent le pilier du traitement.

Au cours des 20 dernières années, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont progressivement devenus les antidépresseurs les plus couramment prescrits. La sertraline, l'un des premiers ISRS introduits sur le marché, est un inhibiteur puissant et spécifique de la capture de la sérotonine dans la terminaison présynaptique, avec une activité modeste en tant qu'inhibiteur de la capture de la dopamine. Dans la présente revue, nous avons évalué les preuves d'efficacité, d'acceptabilité et de tolérance de la sertraline par rapport à tous les autres antidépresseurs dans le traitement de la phase aiguë de la dépression majeure.

Cinquante-neuf essais contrôlés randomisés (environ 10 000 participants) ont été inclus dans cette revue. La revue a observé des preuves de différences entre la sertraline et les autres antidépresseurs en termes d'efficacité, d'acceptabilité et de tolérance, et les méta-analyses révélaient une tendance favorable à la Zoloft Sertraline en termes d'efficacité et d'acceptabilité dans un échantillon homogène d'essais cliniques en utilisant des méthodes statistiques conservatrices. Les études incluses ne documentaient pas tous les critères de jugement prédéfinis dans le protocole de cette revue. Des critères de jugement clairement importants pour les patients et les cliniciens, en particulier l'attitude des patients et de leurs soignants vis-à-vis du traitement et leur capacité à reprendre le travail et à retrouver un fonctionnement social normal, n'étaient pas rapportés dans les études incluses.

Néanmoins, sur la base des preuves actuellement disponibles, les résultats de cette revue suggèrent que la Zoloft Sertraline pourrait être un candidat solide dans le traitement antidépresseur de première intention chez les patients atteints de dépression majeure aiguë.